氨曲南雜質(zhì)有何用,注射的用量是多少
氨曲南雜質(zhì)為一單四元環(huán)β-內(nèi)酰胺抗生素,是白色至淡黃色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,有引濕性,能在二甲基甲醜胺或者二甲亞諷中溶解,在水或甲醇中微溶,在乙醇中極微溶解。將其加水制成每1毫升中含有5毫克的溶液時(shí),其pH值應(yīng)為2.2-2.8。
氨曲南對(duì)革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)的活性,能夠快速通過(guò)革蘭陰性需氧菌細(xì)胞的外膜壁,對(duì)青霉素結(jié)合蛋白3(PBPs-3)具有高度親和性,通過(guò)作用于PBPs-3,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,導(dǎo)致細(xì)胞溶解和死亡。
其抗菌譜包括大腸桿菌、克雷伯桿菌、沙雷桿菌、奇異變形桿菌、吲哚陽(yáng)性陽(yáng)性桿菌、檸檬酸桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、其他假單胞菌、某些腸桿菌屬和淋球菌。
氨曲南雜質(zhì)的用法用量:
1、靜脈滴注:每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解,再用適當(dāng)輸液(0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀釋,氨曲南濃度不得超過(guò)2%,滴注時(shí)間20~60分鐘。
2、靜脈推注:每瓶用注射用水6~10ml溶解,于3~5分鐘內(nèi)緩慢注入靜脈。
3、肌內(nèi)注射:成人每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化鈉注射液3ml溶解,深部肌肉注射。
4、病人單次劑量大于1g或患敗血癥、其他全身嚴(yán)重感染或危及生命的感染應(yīng)靜脈給藥,劑量每日8g。
氨曲南雜質(zhì)對(duì)于質(zhì)粒介導(dǎo)及染色體介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶具有穩(wěn)定性,但是對(duì)于超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs),氨曲南是能被其水解而降低甚至失去藥效的,所以氨曲南不能廣泛應(yīng)用。
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