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由于在兒童醫(yī)院工作的緣故，接觸非常多外傷，唇部、須部、額部最多見。家長對(duì)外觀要求很高，經(jīng)常提出不要縫合，只要粘膠水。
先讓我們了解一下這種神奇的膠水。
3M組織膠水也叫皮膚粘合膠，傷口對(duì)齊后，涂在傷口表面，20-30秒之后，膠會(huì)自行干燥，并形成一層膜覆蓋在傷口上，待傷口愈合。該產(chǎn)品的最大特點(diǎn)是不用縫合皮膚，而且形成一層膜之后，可以起到防水的作用，避免因臟水進(jìn)入傷口而導(dǎo)致的感染。
但是，3M組織膠水也有它的局限性。
首先，因?yàn)檫@種膠水只是表面粘合劑，無法粘合皮下組織。如果創(chuàng)面比較深，如果不作皮下組織的縫合，不僅會(huì)留下一個(gè)空腔，造成感染，而且，膠水的力量可能無法承受皮膚的拉力，傷口有可能會(huì)裂開，即使不裂開，愈合后局部也會(huì)出現(xiàn)凹陷的疤痕。
其次，如果傷口因?yàn)閺埩α验_，或者皮膚對(duì)位不齊，那么膠水就有可能會(huì)順著裂隙流到傷口里面，引起傷口的不愈合。
最后，如果傷口是外傷引起的，并且有明顯污染物，如果用粘合膠粘合皮膚，不利于污染物的引流，術(shù)后可能導(dǎo)致感染的發(fā)生。
因此，外傷來診的時(shí)候醫(yī)生要先對(duì)傷口的情況進(jìn)行初步的檢查和評(píng)估。
如果只是皮膚的一點(diǎn)小創(chuàng)面，且沒有明顯污染物，可以在消毒清潔后使用組織膠水。
但皮膚全層的傷口，建議皮下縫合后再用膠水，但是考慮到術(shù)后滲出的問題，也不太建議用。
如果創(chuàng)面很深且污染明顯的傷口，就*不建議用膠水了，還是老老實(shí)實(shí)的清創(chuàng)縫合更有利于傷口愈合。
由上可見，不能過于迷信3M組織膠水的神奇效果，請(qǐng)聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。好的縫合技術(shù)以及術(shù)后的瘢痕護(hù)理更為重要。
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