多項研究顯示西那卡塞能夠使SHPT的透析患者血PTH、鈣、磷水平及鈣磷乘積均明顯下降。
Piergiorgio等研究顯示,應(yīng)用西那卡塞治療血液透析SHPT患者,觀察23個月,血清iPTH平均從505pg/ml降至264pg/ml,而傳統(tǒng)療法對照組平均從507pg/ml升至519pg/ml;鈣磷乘積治療組53.6降至45.7,而對照組則從52.5升至53.0。
亞組分析提示iPTH300~500pg/ml患者,西那卡塞治療組,iPTH降至300pg/ml患者比率為80%,對照組為30%;iPTH﹥500~800pg/ml患者,治療組iPTH降至300pg/ml以下患者比率為63%,對照組為12%;iPTH300~500pg/ml患者。
西那卡塞治療組,鈣磷乘積降至55以下患者比率為77%,對照組為65%;iPTH﹥500~800pg/ml患者,西那卡塞治療組,鈣磷乘積降至55以下患者比率為77%,對照組為50%;該結(jié)果提示西那卡塞對透析患者血PTH水平會產(chǎn)生明顯抑制。
西那卡塞能夠使骨代謝的實驗室指標基本恢復(fù)正常;可改善透析患者運動障礙、骨痛等腎性骨病的癥狀;Shigematsu等報道長期使用西那卡塞治療可使透析患者所有反映骨代謝指標水平明顯降低。
還有研究顯示﹥65歲的透析患者,應(yīng)用西那卡塞治療,骨折發(fā)生率為6%,而對照組為8.6%。
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