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病理組織切割系統(tǒng)的常規(guī)分析
病理組織切割系統(tǒng)是醫(yī)療行業(yè)中經(jīng)常使用到的一項(xiàng)新的技術(shù)，它在醫(yī)療診斷、病例研究方面起著至關(guān)重要的作用。隨著我國(guó)科技的不斷發(fā)展與改革開(kāi)放步伐的逐漸推進(jìn)。我國(guó)對(duì)病理切片技術(shù)的發(fā)展也逐漸的加大了重視的程度。本文將會(huì)介紹這方面的內(nèi)容，
1.病理切片技術(shù)相關(guān)內(nèi)容介紹
什么是病理組織切割系統(tǒng)?大家或許多這方面的內(nèi)容并不是很了解。其實(shí)所謂的病理切片技術(shù)是指：病理學(xué)的一個(gè)重要分支，是病理學(xué)研究中的方法學(xué)，是病理診斷的基礎(chǔ)。常規(guī)病理是病理技術(shù)最重要的部分，任何病理診斷離不開(kāi)它。
因此，病理切片技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中有著不可替代的作用，也正是由于這一原因，才使得病理切片技術(shù)需要得到更好更快的發(fā)展。
病理組織切割系統(tǒng)的常規(guī)系統(tǒng)分析如下：
1.取材
病理切片技術(shù)是有一個(gè)完成的系統(tǒng)的，它主要是由六方面的內(nèi)容組成。接下來(lái)就分別的給大家介紹一下組成病理切片技術(shù)系統(tǒng)的六個(gè)層面。首先給大家介紹的就是病理切片技術(shù)的取材工作。它是病理切片技術(shù)的第一道工序，也是最重要的一道工序。取材的好壞，直接影響切片的質(zhì)量[1]。醫(yī)生在取材時(shí)，首先要有一把鋒利的取材刀，在切割組織時(shí)要避免取材刀來(lái)回拖拉，切取的組織塊厚薄要均勻，一般厚度以三毫米為適，較容易發(fā)脆的組織如甲狀腺、肝臟、淋巴結(jié)、大塊癌組織等可適當(dāng)厚一點(diǎn)，淋巴結(jié)應(yīng)修掉兩側(cè)球冠，并盡量剔除周?chē)闹窘M織。在取材中還應(yīng)十分注意組織內(nèi)是否有縫線或骨組織，如碰到不可避免的鈣化組織，應(yīng)與技術(shù)人員闡明情況，相關(guān)的技術(shù)人員依據(jù)情況的綜合定性來(lái)判斷是否應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行取材。
2.固定
固定在病理切片技術(shù)中也是一個(gè)非常重要的步驟，它是取材的下一步驟的工序。所謂的固定就是將取材獲得的樣品進(jìn)行一定的固定。固定的目的是為了防止組織細(xì)胞自溶，防止了細(xì)胞內(nèi)的酶對(duì)蛋白質(zhì)的分解作用，使細(xì)胞內(nèi)的各和成分如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物或酶類(lèi)轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄晕镔|(zhì)，以保持原有的結(jié)構(gòu)與生活時(shí)相仿。固定工作并不是像大家想象的那么簡(jiǎn)單，也是需要掌握一定的技術(shù)的。固定的關(guān)鍵主要與固定的及時(shí)性、固定液的選擇、固定液的濃度、固定的溫度和時(shí)間有關(guān)。只有充分的掌握上述的限制性的要求，才能夠更好的開(kāi)展固定工作。
3.脫水
脫水是緊跟著固定后的又一道程序。所謂脫水就是利用脫水劑將組織內(nèi)的水分置換出來(lái)，以利于有機(jī)溶劑的滲入，這一過(guò)程稱(chēng)為脫水。
脫水是否，直接關(guān)系到組織是否能充分透明。在脫水的過(guò)程中通常需要借助透明劑。目前透明劑是二甲苯。
很多人認(rèn)為二甲苯極容易使組織發(fā)脆，這個(gè)觀點(diǎn)很片面，在常溫下，如果不是時(shí)間過(guò)長(zhǎng)二甲苯并不會(huì)引起組織發(fā)脆，但是當(dāng)二甲苯溫度超過(guò)三十五攝氏度以后，極易引起組織發(fā)脆。
因此當(dāng)室溫高于此溫度范圍時(shí)，組織容易脫水，可適當(dāng)縮短脫水時(shí)間;而室溫低于該溫度范圍時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)脫水時(shí)間。當(dāng)然溫度只是影響脫水的一個(gè)因素，切片組織的原含水量、脫水環(huán)境等等都會(huì)影響到脫水工作的開(kāi)展。
4.包埋
病理切片技術(shù)的第四道工序就是包埋。所謂的包埋是指：用包埋劑來(lái)支持組織的過(guò)程。常用的是石蠟包埋法，包埋的關(guān)鍵主要有兩方面：一是平整，二是方位。因此，這就要求在包埋時(shí)，相關(guān)的技術(shù)人員應(yīng)采用鑷子輕壓組織塊拱起部份，使之平貼于底部，并保證在一個(gè)平面上。修去兩邊的余蠟。包埋時(shí)還應(yīng)注意有無(wú)縫線、紙絮等雜質(zhì)。如有一定要去除。此外，在包埋的過(guò)程中對(duì)石蠟也是有很?chē)?yán)格的要求的。這不僅僅是對(duì)石蠟材質(zhì)與質(zhì)量的要求。更是對(duì)石蠟使用溫度的要求。因?yàn)闇囟鹊脑?，使得石蠟在冬季和夏季的使用溫度是有所差別的。
5.切片
切片可以說(shuō)是病理切片技術(shù)的核心工作。也是最重要的工作之一。切片的第一步必需粗切。粗切的厚度大約在五十到一百微米左右，質(zhì)地較硬的組織或較小的組織應(yīng)再薄一些，粗切致組織全部暴露后，才進(jìn)行細(xì)切。細(xì)切要求用力均勻、柔和，搖速不易過(guò)快或過(guò)慢。過(guò)快會(huì)導(dǎo)致切片厚薄不均，機(jī)器磨損;過(guò)慢會(huì)使切片增厚。切片厚度一般為三到五微米。如果切片的不完整，常會(huì)將重要病變遺漏，導(dǎo)致誤診、漏診。此外，相關(guān)的技術(shù)人員還應(yīng)該注意，較難切的部分應(yīng)放在上面，如皮膚的表皮，腫塊的包膜，胃腸道的漿膜等，這樣可以減少組織的斷裂現(xiàn)象。操作切片機(jī)時(shí)應(yīng)用力均勻，避免用力過(guò)重，從而導(dǎo)致切片損傷，最終引發(fā)誤診的情況發(fā)生。
6.染色
染色在病理切片技術(shù)中是為了更好的觀察，蘇木素染色時(shí)間要根據(jù)染料的新舊、溫度、切片的類(lèi)型而定，用鹽酸酒精分化，分化程度必須用顯微鏡控制。分化水洗后，可用溫水或自來(lái)水藍(lán)化，并充分水洗。最后入伊紅復(fù)染。HE染色的關(guān)鍵在于深淺適度，對(duì)比鮮明，一般有經(jīng)驗(yàn)的，肉眼就能判斷，其關(guān)鍵的步驟在于顯微鏡下觀察細(xì)胞核著色是否合適，核結(jié)構(gòu)是否清晰，胞漿內(nèi)是否有殘留的蘇木素等等。染色理想的切片在顯微鏡下應(yīng)是：細(xì)胞核與細(xì)胞漿應(yīng)藍(lán)紅相映，鮮艷美麗;核漿對(duì)比明顯，核膜及核染色質(zhì)顆粒清晰可見(jiàn)。這有達(dá)到這一要求的染色切片才能夠更好的進(jìn)行診斷。
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