詳解體外除顫訓(xùn)練教學(xué)復(fù)蘇模擬人方法
自動(dòng)體外除顫器,其實(shí)又叫自動(dòng)體外心臟除顫器、自動(dòng)體外電機(jī)器、自動(dòng)電機(jī)器、自動(dòng)除顫器、心臟除顫器及傻瓜電機(jī)器等,叫法不一樣,但是用法功能都相同。是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備,它可以診斷特定的心律失常,并且給予電擊除顫,是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備。它別于傳統(tǒng)除顫器可以經(jīng)內(nèi)置電腦分析和確定發(fā)病者是否需要予以電除顫。
除顫過程中,語音提示和屏幕顯示使操作更為簡便易行。自動(dòng)體外除顫器對(duì)多數(shù)人來說,只需幾小時(shí)的培訓(xùn)便能操作使用除顫器本身并不能讓患者恢復(fù)心跳,那是許多影視節(jié)目的誤導(dǎo),而是通過電擊使致命性心律失常終止,之后再通過心臟高位起搏點(diǎn)興奮重新控制心臟搏動(dòng)從而使心臟恢復(fù)跳動(dòng),但有部分患者因其心臟基礎(chǔ)疾病可能在除顫后無法恢復(fù)心跳,此時(shí)自動(dòng)體外除顫器會(huì)提示沒有除顫指征,并建議立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
除顫儀應(yīng)擺放在上方或左上方,具體可根據(jù)操作的性質(zhì)進(jìn)行擺放。在醫(yī)院和其他機(jī)構(gòu)使用現(xiàn)場(chǎng)或除顫器治療心臟驟停的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并且盡可能使用準(zhǔn)備好的除顫器??梢愿鶕?jù)個(gè)別患者的特征,考慮使用任意三個(gè)替代電極片位置,前-后、前-左肩胛以及前-右肩胛。將除顫儀的電極片貼到心肺復(fù)蘇模擬人裸露的胸部上任意四個(gè)電極片位置中的一個(gè)都可以進(jìn)行除顫。。機(jī)器本身會(huì)自動(dòng)判讀心電圖然后決定是否需要電擊。全自動(dòng)的機(jī)型甚至只要求施救者替病患貼上電擊貼片后,它即可自己判斷并產(chǎn)生電擊。半自動(dòng)機(jī)型則會(huì)提醒施救者去按下電擊鈕。在使用除顫后未恢復(fù)有效灌注心律,進(jìn)行5個(gè)周期心肺復(fù)蘇。除顫結(jié)束后,AED會(huì)再次分析心律,如未恢復(fù)有效灌注心律,操作者應(yīng)進(jìn)行5個(gè)周期心肺復(fù)蘇,然后再次分析心律,除顫,心肺復(fù)蘇模擬人急救,反復(fù)至急救人員到來。
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