Ⅰ型膠原C端肽（CTX-Ⅰ），也被稱為人I型膠原交聯(lián)羧基端肽或I型膠原蛋白端肽的C端，是骨質(zhì)疏松和骨吸收的標(biāo)志物。CTX-Ⅰ是1型膠原蛋白的羧基末端交聯(lián)端肽，由特定的氨基酸序列（如EKAHDGGR）組成。它是纖維狀膠原（如I型和II型膠原）的C端端肽，并且是細(xì)胞外基質(zhì)中成熟的膠原纖維降解產(chǎn)物。CTX-Ⅰ有多種形式，其中常用的β-CTX進(jìn)入血液后不被降解，由腎臟直接排出，因此也被用作血清中的生物標(biāo)志物。

生理功能與代謝

CTX-Ⅰ是破骨細(xì)胞骨吸收過程中生成的產(chǎn)物，通過cathepsin K裂解從完整的1型膠原蛋白中釋放出來。它是反映骨吸收的重要骨代謝指標(biāo)，與骨吸收程度密切相關(guān)。CTX-Ⅰ的水平可以反映骨轉(zhuǎn)換的活躍程度，并作為臨床評估骨轉(zhuǎn)換相關(guān)骨代謝疾病（如骨質(zhì)疏松）的重要參考指標(biāo)。

臨床意義

1. 骨質(zhì)疏松診斷：CTX-Ⅰ的水平升高通常意味著骨吸收增加，這可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。因此，CTX-Ⅰ的檢測有助于骨質(zhì)疏松的診斷。

2. 骨折風(fēng)險評估：CTX-Ⅰ的水平與骨折風(fēng)險密切相關(guān)。研究顯示，CTX-Ⅰ和骨特異性堿性磷酸酶（BSALP）水平的增加與骨折風(fēng)險增加有關(guān)。通過監(jiān)測CTX-Ⅰ的水平，可以評估患者的骨折風(fēng)險。

3. 藥物療效監(jiān)測：CTX-Ⅰ的水平還可以用于監(jiān)測抗骨質(zhì)疏松藥物的療效。在接受抗骨質(zhì)疏松治療后，CTX-Ⅰ的水平通常會下降，這表明骨吸收減少，骨密度可能增加。

CTX-Ⅰ可以通過多種方法進(jìn)行檢測，ELISA方法具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作簡便等優(yōu)點(diǎn)，因此被廣泛應(yīng)用于CTX-Ⅰ的檢測。