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方法論加科學(xué)儀器 提升核酸檢測的“中國速度”
2021年02月05日 12:00:32 來源：化工儀器網(wǎng) 點擊量：7837

近期，多個省市已落實開展春節(jié)返鄉(xiāng)的核酸檢測政策，檢測密度之大，人員覆蓋之廣，尤其是檢測速度之快，成為國內(nèi)外焦點，與國外形成鮮明對比。那么，核酸檢測的中國速度秘訣是什么？

　　【化工儀器網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)】隨著新冠病毒毒株的持續(xù)變異，以及我國傳統(tǒng)節(jié)日春節(jié)的到來，我國疫情防控進入新階段，為了鞏固得之不易的防疫成果，國家衛(wèi)健委發(fā)布2020年春節(jié)關(guān)于開展核酸檢測的返鄉(xiāng)政策后，各省市隨之跟進，嚴格落實，我國迎來了新一輪大規(guī)模的核酸檢測攻堅戰(zhàn)。
 
　　其實，自新冠疫情爆發(fā)以來，我國已進行過多次大規(guī)模的核酸檢測。包括武漢、沈陽、大連等多個人口接近千萬甚至超過千萬的區(qū)域級中心城市，甚至不少城市至今已經(jīng)過不止一輪的全體核酸檢測，如經(jīng)過三輪大規(guī)模核酸檢測后，于2月4日宣布全面恢復(fù)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的石家莊。“中國速度”繼“基建狂魔”之后，在核酸檢測方面再一次成為焦點。
 
　　核酸檢測的中國速度成為外媒焦點
 
　　此前青島在發(fā)現(xiàn)幾例感染病例后，青島市政府、衛(wèi)健部門及相關(guān)單位迅速反應(yīng)，在5天里完成了全城1000多萬個核酸檢測，此舉震驚了外媒，《英國電訊報》在報道中稱青島創(chuàng)造了世界紀錄。
 
　　與之形成鮮明對比的是去年11月份，英格蘭八大核心城市之一的利物浦市也開展了一次大規(guī)模的核酸檢測，這也是英國第一次在一個城市做大規(guī)模檢測，檢測數(shù)據(jù)是該城在兩周內(nèi)共檢測了約20萬人。
 
　　數(shù)據(jù)的鮮明對比，讓不少人疑惑中國核酸檢測的速度為何如此之快？
 
　　科學(xué)防控少不了科學(xué)的檢測方法 “混采檢測”是關(guān)鍵
 
　　據(jù)此前央視新聞報道，武漢第一次使用了“混采檢測”，簡單來說便是把樣本分成多個小組去檢測。如果A組結(jié)果是陽性，那么會通知這一組所有人立刻隔離，并對每人做“單采單檢”，以找到這組樣本里病毒的“源頭”。
 
　　當(dāng)時武漢是把5個樣本以內(nèi)分成一組一組去檢測，而青島是把10個樣本分為一組，因此檢測速度得到飛速提升，相比個體檢測，在時間成本和人力成本上也大大節(jié)省，“混采檢測”隨后便在我國多個城市大規(guī)模的核酸檢測工作中得到運用。
 
　　然而混采檢測法并不適合于照搬照抄?；觳蓹z測的基本要求是所檢的城市感染率低，如所檢城市已出現(xiàn)數(shù)量級的感染情況，那么便不適用。因為陽性病例過多，那么在首輪混采時，會出現(xiàn)眾多小組檢測結(jié)果呈陽性，便要經(jīng)歷第二輪數(shù)量龐大的個體單采。我國許多城市常常是在發(fā)現(xiàn)少數(shù)幾例確診病例的情況下便開展全城混采檢測，首輪混采一組一組檢測下去，陰性居多便進行刪除，這樣檢測速度快，檢測準確性也得到保證，這是基于我國在疫情防控上已取得了重大成果的基礎(chǔ)上開展的。
 
　　科學(xué)的檢測方法得益于科學(xué)儀器 為中國速度提供基礎(chǔ)技術(shù)保障
 
　　快速核酸檢測的實現(xiàn)基礎(chǔ)源于檢測儀器的科學(xué)性運用。目前，市面上運用較多的便是核酸提取儀、實時熒光定量PCR、離心機、病毒采樣箱、病毒采樣管、氣溶膠采集器等。大多數(shù)檢測工作還是主要仰仗逆轉(zhuǎn)錄PCR(RT-PCR)技術(shù)來診斷新冠病毒感染，PCR技術(shù)可以放大病毒的遺傳物質(zhì)，使其可被檢測出來。
 
　　但 PCR 技術(shù)只能擴增 DNA 模板，對 RNA 模板不能直接擴增。 mRNA反轉(zhuǎn)錄生成的 cDNA 可作為 PCR 的模板進行擴增，這種在 mRNA 反轉(zhuǎn)錄后進行的 PCR 擴增稱為 RT-PCR 。 其特點是雜交靈敏度高，對 RNA 的質(zhì)量要求較低。目前該技術(shù)廣泛應(yīng)用于分析基因的轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物、獲取目的基因、合成cDNA探針、構(gòu)建RNA高效轉(zhuǎn)錄系統(tǒng)等科研中。
 
　　然而這項技術(shù)樣品制備的勞動強度較大，對操作人員和設(shè)備都提出了較高的要求，典型周轉(zhuǎn)時間也較慢，超過了24小時。此外，復(fù)雜的RT-PCR過程也可能降低臨床敏感性，導(dǎo)致假陰性結(jié)果(多次檢測才顯陽性)。
 
　　自新冠疫情爆發(fā)以來，我國多個科研機構(gòu)便一直投入大量人力物力成本，以求在實現(xiàn)快速核酸檢測方面有所突破。
 
　　據(jù)此前國內(nèi)相關(guān)報道，北京大學(xué)研發(fā)了一種包括10分鐘核酸檢測和5分鐘免疫分析以及雙功能(RNA分析和免疫分析)的COVID-19電子探測器，該探測器是基于石墨烯場效應(yīng)晶體管(G-FETs)。其檢測系統(tǒng)主要由兩部分組成，一是即插即用的封裝性生物傳感器芯片，二是自行研制的電測量機。ss-DNA探針和病毒RNA之間的雜交程度可以直接轉(zhuǎn)化為石墨烯通道的電流變化，無需重復(fù)PCR過程，從而提供了超低的檢測限(LOD)。
 
　　在臨床驗證方面，該方法通過從許多新冠感染患者和健康人身上采集的臨床樣本進行了驗證，檢測結(jié)果與基于PCR的光學(xué)方法一致，由于排除了從口咽拭子中提取檢測目標，不涉及耗時的PCR步驟，且不需要昂貴的儀器，所以該系統(tǒng)能夠在專業(yè)診斷實驗室之外對新冠病毒進行大規(guī)模的護理點檢測。
 
　　如今，經(jīng)過一年艱難卓絕的抗疫斗爭，我國在疫情防控方面，已具備科學(xué)的方法論，擁有了豐富且行之有效的抗疫經(jīng)驗，在政治舞臺上，贏得了多個組織及國家的認可，世衛(wèi)組織相關(guān)發(fā)言人多次在公開場合表示，中國的抗疫經(jīng)驗值得借鑒。然而當(dāng)下的抗疫形勢仍嚴峻異常，病毒發(fā)生多次變異，當(dāng)客觀事實處于持續(xù)變化時，方法論也將隨之產(chǎn)生改變，各方在借鑒中國經(jīng)驗時，也當(dāng)根據(jù)自身國情進行調(diào)整。
 
　　可喜的是，隨著疫苗接種的普及，這場持久戰(zhàn)或?qū)⒂瓉磙D(zhuǎn)折點，對儀器市場而言或許將揭開另一場角逐。
 
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