廠家供戈爾胸主動脈瘤覆膜血管內(nèi)支架系統(tǒng)
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- 更新時間 2025/4/15 18:42:02
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廠家供戈爾胸主動脈瘤覆膜血管內(nèi)支架系統(tǒng)胸主動脈覆膜血管內(nèi)支架系統(tǒng)適應癥
胸主動脈覆膜血管內(nèi)支架系統(tǒng)（TEVAR）主要用于治療胸主動脈的各種病變，以下為其主要適應癥：
1. 胸主動脈瘤（TAA）
- 瘤體直徑：適用于直徑≥5.5 cm的胸主動脈瘤。傳統(tǒng)上，直徑≥6 cm的動脈瘤被認為是手術干預的明確指征，但鑒于腔內(nèi)修復術的微創(chuàng)性，一些專家建議對直徑≥5.5 cm的動脈瘤也進行干預。
- 瘤體生長速度：對于生長速度較快的動脈瘤（如每年增長>1 cm或6個月內(nèi)增長>5 mm），也建議進行干預。
2. 主動脈夾層
- B型夾層：適用于B型夾層伴有不良灌注（如內(nèi)臟或肢體缺血）的患者。
- 復雜B型夾層：對于累及主動脈弓的B型夾層（TBAD），如果原發(fā)撕裂口位于近端（zone 1或更遠端），且近端錨定區(qū)最大直徑不超過45 mm，也可考慮使用覆膜支架進行治療。
3. 其他主動脈病變
- 穿透性潰瘍：適用于穿透性潰瘍的治療。
- 壁內(nèi)血腫：適用于壁內(nèi)血腫的治療。
- 創(chuàng)傷性主動脈斷裂：適用于創(chuàng)傷性主動脈斷裂的治療。
4. 高手術風險患者
對于因合并癥（如高血壓、冠心病、阻塞性肺疾病和心力衰竭）而不適合開放手術的患者，腔內(nèi)修復術是一個實用的選擇。與開放手術相比，腔內(nèi)修復術的并發(fā)癥率（包括截癱、腎功能衰竭和心肺并發(fā)癥）顯著較低。
廠家供戈爾胸主動脈瘤覆膜血管內(nèi)支架系統(tǒng)臨床應用
- 微創(chuàng)性：腔內(nèi)修復術是一種微創(chuàng)手術，與傳統(tǒng)的開放手術相比，具有較低的死亡率和并發(fā)癥率。
- 短期和中期效果：多項研究表明，腔內(nèi)修復術在短期和中期的臨床結果令人滿意，與開放手術相當。
- 長期效果：盡管缺乏長期隨訪數(shù)據(jù)，但目前的研究結果表明，腔內(nèi)修復術是一種有效的治療選擇。
注意事項
- 解剖學要求：腔內(nèi)修復術的成功需要滿足一定的解剖學條件，如足夠的近端和遠端錨定區(qū)。
- 長期隨訪：盡管短期和中期結果良好，但長期隨訪數(shù)據(jù)仍然有限，需要進一步研究以評估其長期安全性和耐久性。
胸主動脈覆膜血管內(nèi)支架系統(tǒng)因其微創(chuàng)性和良好的短期及中期效果，已成為治療胸主動脈病變的重要手段，尤其適用于高手術風險患者。
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