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內(nèi)毒素血癥與腹腔感染2022/11/22

腹腔內(nèi)感染是臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇到的一個(gè)問題，嚴(yán)重者可并發(fā)敗血癥、彌漫性血管內(nèi)凝血、甚至多器官功能衰竭。近年來人們普遍認(rèn)為，內(nèi)毒素血癥的形成是這些病理變化的始動(dòng)環(huán)節(jié)，而內(nèi)毒素的生物學(xué)效應(yīng)是通過腫瘤壞死因子...

淋巴液生成增加和外周血內(nèi)毒素滅活功能降低的影響2022/11/22

研究表明，正常大鼠門靜脈，胸導(dǎo)管和動(dòng)脈內(nèi)毒素水平極低，順序?yàn)殚T靜脈＞動(dòng)脈＞胸導(dǎo)管。大鼠盲腸切開誘發(fā)腹膜炎后130分鐘，動(dòng)物脂多糖濃度顯著升高，其順序?yàn)樾貙?dǎo)管＞門靜脈＞動(dòng)脈。胸導(dǎo)管內(nèi)脂多糖濃度較門靜脈高...

鱟試驗(yàn)法的應(yīng)用范圍介紹2022/11/22

鱟試驗(yàn)法自1968年建立以來的30年間。隨著研究的不斷深入，其應(yīng)用領(lǐng)域也越來越廣。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。（1）藥品方面：關(guān)于藥品用鱟試驗(yàn)法檢測(cè)的可行性研究人們從很早就開始了，1984年FDA的Two...

肝臟功能減退及門體系統(tǒng)功能障礙會(huì)引發(fā)腸源性內(nèi)毒素血癥2022/11/21

內(nèi)毒素在腸道由粘膜上皮吸收后，進(jìn)入門脈血流，此時(shí)的“門脈內(nèi)毒素血癥”被認(rèn)為是一種“正常”生理狀態(tài)。這是因?yàn)楦闻K單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，主要是Kuffer細(xì)胞對(duì)內(nèi)毒素有強(qiáng)大的清除能力，不至于造成循環(huán)內(nèi)毒素血癥...

腸源性內(nèi)毒素血癥的發(fā)病機(jī)制：腸道內(nèi)毒素生成和攝取增多2022/11/21

許多非革蘭氏陰性菌感染的重癥病人及處于應(yīng)激狀態(tài)的患者，絕大部分出現(xiàn)內(nèi)毒素血癥，血漿中內(nèi)毒素主要來源于腸道內(nèi)毒素的吸收，因此腸源性內(nèi)毒素血癥幾乎是所有重癥患者經(jīng)歷的病理生理過程，有時(shí)也是病人死亡的主要原...

內(nèi)毒素會(huì)導(dǎo)致什么疾病？2022/11/18

隨著近十年來人們對(duì)疾病病因-病理認(rèn)識(shí)的不斷深化，許多疾病與內(nèi)毒素的關(guān)系日益明確，除革蘭氏陰性菌感染﹑毒血癥、急性彌漫性血管內(nèi)凝血等外、革蘭氏陽性菌感染、病毒感染及其他病原微生物感染，以及許多感染性疾病...

鱟試驗(yàn)法的國內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)狀簡(jiǎn)介2022/11/18

細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法作為一種法定的檢查方法最初收載于1980年的美國藥典。而后英國藥典（1989年）、EP（1987年）中國藥典（1995年）、日本藥典（1988年）也相繼收載了這一檢查法。從Levin和...

抗生素誘導(dǎo)內(nèi)毒素釋放的臨床意義2022/11/17

抗生素誘發(fā)內(nèi)毒素釋放在臨床上具有重要意義，有研究發(fā)現(xiàn)，抗生素治療后，血中內(nèi)毒素升高的同時(shí)伴有血壓下降和乳酸升高、乳酸脫氫酶升高、葡萄糖下降，表明組織損傷加重。Shen等人臨床發(fā)現(xiàn)，10例革蘭氏陰性桿菌...

抗生素能誘導(dǎo)內(nèi)毒素的釋放2022/11/17

40年代中期，青霉素、鏈霉素、氯霉素等抗生素相繼問世，使感染性疾病的治療進(jìn)人了嶄新的時(shí)代，眾多患者的生命被挽救。抗生素的毒副作用，如肝毒性、腎毒性、神經(jīng)、肌肉阻滯毒性、聽力毒性、中性粒細(xì)胞減少，以及破...

鱟試驗(yàn)法和熱原檢查法的區(qū)別2022/11/17

關(guān)于鱟試驗(yàn)法與熱原檢查法的主要區(qū)別，可從以下幾個(gè)方面來闡述。1.熱原檢查法生物試驗(yàn)方法，用家兔體溫上升作為指標(biāo)檢測(cè)或檢查醫(yī)藥中是否含有的熱原物質(zhì)（Pyrogen）。（1）熱原性物質(zhì)：細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒、...

內(nèi)毒素檢測(cè)的臨床意義2022/11/16

內(nèi)毒素血癥（Endotoxima，ETM）可出現(xiàn)于多種疾病的過程中，內(nèi)毒素可以誘導(dǎo)氧自由基，白三烯，前列腺素﹑腫瘤壞死因子等十幾種化學(xué)介質(zhì)的釋放而引起休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、成人呼吸窘迫綜合征、多器官...

脂多糖結(jié)合蛋白與脂多糖受體在內(nèi)毒素效應(yīng)中的作用2022/11/15

近年來認(rèn)識(shí)到，內(nèi)毒素在致病過程中有兩種媒介因子參與。一種是脂多糖結(jié)合蛋白（LipopolysaceharideBindingProtein，LBP）；另一種為脂多糖受體（CD14），脂多糖受體有兩種存...

內(nèi)毒素效應(yīng)中起主要作用的炎癥因子（二）2022/11/15

Cohen等發(fā)現(xiàn)自細(xì)胞介素-3有調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的功能，但不能單獨(dú)刺激其他細(xì)胞因子的產(chǎn)生，在內(nèi)毒素存在的條件下，它可刺激白細(xì)胞介素-1、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子的分泌。白細(xì)胞介素-11是種促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)...

鱟試驗(yàn)法種類及比較2022/11/15

根據(jù)反應(yīng)機(jī)理的不同又可將鱟試驗(yàn)法分為以凝膠的形成作為指標(biāo)的凝膠法，以凝膠的濁度變化作為指標(biāo)的比濁法以及顯色合成基質(zhì)水解顯色作為指標(biāo)的比色法，其中以定性的凝膠法收載最為普通（表3）。根據(jù)反應(yīng)機(jī)理的不同，...

內(nèi)毒素效應(yīng)中起主要作用的炎癥因子2022/11/14

內(nèi)毒素是革蘭氏陰性桿菌細(xì)胞壁的主要成分，對(duì)機(jī)體代謝的影響如對(duì)糖的利用障礙、氨基酸的消耗增加都是通過細(xì)胞因子實(shí)現(xiàn)的。在內(nèi)毒素介導(dǎo)產(chǎn)生的諸多激素和介質(zhì)中，最重要的是來自免疫系統(tǒng)和血管內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞因子...