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什么是人血清白蛋白？

人血清白蛋白是人血漿中含量高的蛋白，占到血液中蛋白含量的一半。在肝臟合成，為可溶性單體結(jié)構(gòu)。正常白蛋白濃度為35-50g/L（3.5-5.0g/dL）。其半衰期大約為20天。

人血清白蛋白有哪些功能？上海德濟醫(yī)院綜合內(nèi)科劉曉利

1、維持血漿膠體滲透壓，這也是主要的功能，

2、轉(zhuǎn)運甲狀腺激素。

3、轉(zhuǎn)運其他激素，尤其是脂溶性激素。

4、轉(zhuǎn)運游離脂肪酸至肝臟及肌肉提供能量

5、轉(zhuǎn)運非結(jié)合膽紅素

6、轉(zhuǎn)運很多藥物：白蛋白的水平可以影響藥物的半衰期。

7、競爭性結(jié)合鈣離子

8、白蛋白是一種負性急性期炎性蛋白，當處于炎癥狀態(tài)時，白蛋白水平會下調(diào)。

哪些情況下人血清白蛋白水平會降低？

1、肝臟疾病，其中以肝硬化為常見

2、腎臟排泄增加，比如腎病綜合征

3、腸道丟失，比如Ménétrier's 病，會從腸道丟失蛋白

4、燒傷

5、蛋白重新分布，比如血液稀釋（例如妊娠），血管通透性增加。

6、急性病狀態(tài)

7、營養(yǎng)不良

8、基因突變導致白蛋白水平低下（非常罕見）

哪些情況需要使用人血清白蛋白？

1、用于恢復創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)患者的血容量。但是Cochrane對37個臨床試驗進行系統(tǒng)回顧發(fā)現(xiàn)，與生理鹽水等常規(guī)液體相比，使用白蛋白并沒有降低死亡的風險。

2、其次，可用于人血清白蛋白丟失為主的疾病，比如肝硬化合并腹水。

3、再者，因為人血清白蛋白可結(jié)合游離的藥物/化學毒物，可用于救治藥物/化學毒物中毒。