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尼克酰胺的藥理作用及副作用

時間:2022/7/5閱讀:2050
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尼克酰胺(英語:Nicotinamide)是煙酸(維生素B3)的酰胺。主要用于防治糙皮并口炎、舌炎,病態(tài)竇房結(jié)綜合征,房室傳導(dǎo)阻滯等問題。尼克酰胺是一種水溶性維生素且是維生素B族中的一員。煙酸可以在活體內(nèi)被轉(zhuǎn)變?yōu)槟峥缩0?,盡管這兩種化合物都具有維生素效應(yīng),但尼克酰胺較煙酸的藥理學(xué)與毒性要小,這些效應(yīng)會在煙酸的轉(zhuǎn)變過程中產(chǎn)生。因此尼克酰胺也不會像煙酸一樣減少膽固醇或?qū)е履槼奔t。當(dāng)成人每天攝入劑量多于3g時,會對肝臟產(chǎn)生毒性。在細(xì)胞中,煙酸被用于合成煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)與煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP),而對于尼克酰胺來說轉(zhuǎn)變途徑與煙酸的途徑非常相似。NAD+與NADP+是多種酶促氧化還原反應(yīng)的輔酶。 

藥理作用

煙酰胺是輔酶I和輔酶II的組成部分,成為許多脫氫酶的輔酶。缺乏時可影響細(xì)胞的正常呼吸和代謝而引起糙皮病。煙酰胺胃腸道易吸收,吸收后分布到全身組織,經(jīng)肝臟代謝,僅少量以原形自尿液排出。

1.主要用于防治糙皮病、口炎、舌炎等。

2.用于治療冠心病、病毒性心肌炎、風(fēng)濕性心臟病及少數(shù)洋地黃中毒等伴發(fā)的心律失常(多數(shù)為其他藥物無效后才應(yīng)用)。

副作用

1.肌注可引起疼痛,故少用。

2.個別可引起頭暈、惡.心、上腹不適、食俗不振等,可自行消失。

3.妊娠初期過量服用有致畸的可能。

4.異煙.肼與鹽酸胺二者有拮抗作用,長期服用應(yīng)補充鹽酸胺。

5.少數(shù)病人有瞳孔縮小、流涎、汗多、血壓升高、呼吸減弱、痙攣、麻痹而死。

6.大劑量可使消化潰瘍活化、糖耐量失常、肝損害及高尿酸血癥。但停藥后即可恢復(fù)。


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