卵巢癌是婦科腫瘤中死亡率居于*的女性殺手，這主要是因?yàn)槁殉参挥谂枨簧畈?，早期臨床癥狀不明顯，很難被察覺(jué)到。因此，被發(fā)現(xiàn)時(shí)約80%的患者均已是卵巢癌晚期，從而錯(cuò)過(guò)了*的治療時(shí)期。有資料顯示：I期卵巢癌的5年生存率可達(dá)90%，而晚期患者僅為2.3-20%。由此可見(jiàn)卵巢癌的早期診斷對(duì)其預(yù)后有非常重要影響。

    之前，卵巢癌的診斷主要依據(jù)是陰道超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物CA125(糖類抗原125)的監(jiān)測(cè)，陰道超聲檢查難以判斷其良惡性，而CA125這一腫瘤標(biāo)志物的特異性及靈敏度均較低，很容易出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性，均不利于卵巢癌的早期診斷。

新的腫瘤標(biāo)志物——HE4

    2003年，研究人員篩選出新的腫瘤標(biāo)志物HE4(人附睪蛋白4)，這一研究組通過(guò)比較卵巢癌患者及正常人血清中的HE4量，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)卵巢癌患者血清中HE4蛋白有明顯增加，而正常組織及良性疾病中含量卻很低，因此提出HE4具有卵巢癌診斷的價(jià)值。

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科主任郭林教授指出：“正常生理情況下，HE4在人體中有非常低水平的表達(dá)，但在卵巢癌患者的組織和血清中會(huì)非常高，即使是早期無(wú)癥狀階段的I期患者也會(huì)有高表達(dá)。”

    西班牙的腫瘤學(xué)專家Rafael Molina博士也指出：“HE4是一個(gè)新的腫瘤標(biāo)志物，能夠幫助我們?cè)谠缙诎l(fā)現(xiàn)卵巢癌，并對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。HE4是卵巢癌檢測(cè)的*生物標(biāo)志物。與CA125相比，HE4的敏感度更高、特異性更強(qiáng)。HE4對(duì)卵巢癌的檢測(cè)具有zui高的敏感度，尤其是在疾病初期無(wú)表現(xiàn)癥狀的階段。HE4在疾病初期診斷的敏感度為82.7%，遠(yuǎn)高于CA125的45.9%，血液中HE4 定量檢測(cè)還能夠幫助監(jiān)測(cè)癌癥復(fù)發(fā)及疾病進(jìn)展情況。”

    可見(jiàn)，HE4對(duì)于卵巢癌的早期診斷，以及檢測(cè)敏感度，均明顯優(yōu)于CA125。

HE4和CA125聯(lián)合檢測(cè)，提高卵巢癌檢測(cè)的敏感度，利于早期診斷

    2007年美國(guó)布朗大學(xué)的研究人員報(bào)告說(shuō)，HE4有助于早期診斷卵巢癌，聯(lián)合檢測(cè)HE4和CA125的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性高于單用任一標(biāo)志物。Moore等人研究也表明CA125聯(lián)合HE4的檢測(cè)敏感性達(dá)76.4%、特異性95%，明顯高于單項(xiàng)檢測(cè)HE4或CA125的敏感度，在此基礎(chǔ)上他們進(jìn)一步研究CA125再聯(lián)合其他標(biāo)志物檢測(cè)，其敏感性并無(wú)明顯變化。

    可見(jiàn)，HE4與CA125的聯(lián)合應(yīng)用，大大增加了卵巢癌診斷的準(zhǔn)確性，同時(shí)，聯(lián)合檢測(cè)能夠更好地進(jìn)行卵巢癌的療效評(píng)估、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移及預(yù)后評(píng)估。

北京開(kāi)景基因?qū)I(yè)提供HE4(人附睪蛋白4)抗體對(duì)和CA125(糖類抗原125)抗體對(duì)
 

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