兒童心肺復(fù)蘇模擬人的使用指南

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    兒童心肺復(fù)蘇模擬人,兒童急救一般是分為兩種，基本和生命支持?；旧С植粌H僅是人們說(shuō)的心肺復(fù)蘇，它同時(shí)也包括預(yù)防、基本的心肺復(fù)蘇和有效的急救通道體系?；颊咝奶E停急救成功的關(guān)鍵就是CPR是否成功。

   （一）復(fù)蘇程序：

    檢查反應(yīng)：一直以來(lái)用輕拍和大聲呼喚患兒看其反應(yīng)水平。指南認(rèn)為,如果你確定患兒沒有意識(shí),*行CPR比啟動(dòng)急救系統(tǒng)更重要。這是因?yàn)閷?duì)于兒童心肺復(fù)蘇模擬人來(lái)說(shuō),小兒多為呼吸問(wèn)題引起心跳驟停,早1秒開始CPR,則早1秒挽救患兒的生命。

    開放呼吸道：昏迷病人由于肌肉松弛和舌的被動(dòng)后移會(huì)導(dǎo)致氣道阻塞。一且發(fā)現(xiàn)病人昏迷且無(wú)呼吸，就應(yīng)立即開放氣道，一般通過(guò)壓額一抬頜手法達(dá)到此目的。若懷疑患者頸部受傷，耍避免壓額，應(yīng)在頸椎*固定后，使用輕推下頜(伸展下頜)手法開放氣道。

    壓額一抬頜法：1、一手放在患兒前額，輕輕壓額將頭后仰至中間位置，輕度伸展頸部。2、另一手的手指 (除大拇指外)放在下頜頦部的骨性部分，將下頜向前、上萬(wàn)抬起。3、 注意不要關(guān)閉口腔或推擠下頜軟組織，因?yàn)檫@樣可能會(huì)阻塞氣道而不是開放氣道。4、如果看到異物或嘔吐物，應(yīng)立刻予以清除。

    推下頜(伸展下頜)手法：

    懷疑有頸部或頸椎損傷的病人，在開放氣道時(shí)，不可使用壓額一抬頦法，而須用推下頜并便之伸展的手法。此法對(duì)這類病人的氣道開放zui安全，因?yàn)樗梢圆煌ㄟ^(guò)伸直頸部而達(dá)到氣道開放的目的。

    1、將兩個(gè)或三個(gè)手指放在各側(cè)下頜角處。將下頜向前、上方抬起。

    2、若推下頜不能開放氣道，對(duì)無(wú)頸椎損傷依據(jù)的病人，可以加用輕微的壓額手法。

    3、如果懷疑病人有創(chuàng)傷，且有第二個(gè)救護(hù)人員在場(chǎng)，則第二個(gè)救護(hù)人員應(yīng)予固定頸椎。

    檢查呼吸：

    (二)呼吸

    1、呼吸評(píng)估

    開放氣道后，救護(hù)人員必須在5一10秒鐘內(nèi)確定患兒是否有自主呼吸，應(yīng)該看胸腹部起伏，聽有無(wú)呼氣聲和感受由口中 呼出的氣流。

    2、 呼吸急救

    如果患者沒有自主呼吸，維持氣道開放后，要立即進(jìn)行人工呼吸。

    A、患者是小于1歲的嬰兒，救護(hù)者的口應(yīng)覆蓋其口鼻形成封閉，這樣不致漏氣

    B、患者是1-8歲的小兒，救護(hù)者的口覆蓋兒童心肺復(fù)蘇模擬人的口，并用食指及拇指捏緊患兒鼻孔，同時(shí)將其維持頭后仰體位

C、予患兒2次慢吹氣 (每次送氣時(shí)間1-1.5秒)，在*次吹氣后暫停一會(huì)兒，待胸廓、肺的彈性回縮自行完成呼氣動(dòng)作，之后，再給第2次吹氣。

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