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游離雌三醇(FE3)的臨床意義及應(yīng)用

來(lái)源:深圳市科潤(rùn)達(dá)生物工程有限公司   2017年08月17日 10:15  


游離雌三醇(FE3)的臨床意義及應(yīng)用

血清雌三醇是一種甾體類(lèi)激素,前體來(lái)源于胎兒腎上腺和肝,由胎盤(pán)合成分泌,是妊娠期的主要雌激素。血清雌三醇水平的高低與胎盤(pán)-胎兒?jiǎn)挝患疤河行У拇x功能有密切關(guān)系,直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。FE3不經(jīng)母體的腎臟排泄,故所受干擾小,其在母血中的半衰期也只有20~30分鐘,故母體血中FE3的水平能準(zhǔn)確反映胎兒胎盤(pán)功能的變化。

正常妊娠期間,F(xiàn)E3的水平變化:體血中F3的值隨妊娠的進(jìn)展而升高,在20周開(kāi)始會(huì)逐漸升高,在孕晚期會(huì)增加更快,產(chǎn)后迅速下降。

臨床意義

高危妊娠監(jiān)測(cè):胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫或胎兒腎上腺發(fā)育不全、先兆子癇、宮內(nèi)死胎、無(wú)腦兒等,F(xiàn)E3水平降低。

過(guò)期妊娠胎盤(pán)功能評(píng)估:在妊娠42周后,每周測(cè)定2次FE3,若持續(xù)低水平,說(shuō)明胎盤(pán)功能衰退,需短期內(nèi)終止妊娠。

唐氏篩查:與甲胎蛋白(AFP)、人絨毛促性腺激素( β-HCG)聯(lián)合檢測(cè),進(jìn)行中期唐氏篩查。

臨床應(yīng)用

FE3低值提示高危妊娠:FE3低值與妊娠并發(fā)癥及不良分娩結(jié)局密切相關(guān)。

血清游離雌三醇是預(yù)測(cè)早產(chǎn)的可靠指標(biāo):

對(duì)50例孕周在28-36周出現(xiàn)早產(chǎn)的孕婦和100例足月分娩的孕婦分別檢測(cè)FE3,

結(jié)果顯示:早產(chǎn)組較足月組FE3值提前升高,F(xiàn)E3是預(yù)測(cè)早產(chǎn)的可靠指標(biāo)。

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