絕大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)保清單里，都沒(méi)有白蛋白這個(gè)藥，需要用還得自購(gòu)，一般還不給報(bào)銷，一瓶五六百塊的價(jià)格讓白蛋白給人一種“有點(diǎn)神秘有點(diǎn)貴”的印象。而且“蛋白”這個(gè)詞就很容易讓人聯(lián)想到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以經(jīng)?？梢耘龅浇?jīng)濟(jì)條件稍好的病人，主動(dòng)要求打白蛋白來(lái)“補(bǔ)補(bǔ)身子”，這真是一個(gè)巨大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

白蛋白究竟是什么東東？

它的作用又是怎么樣的呢？中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肝膽外科主任萬(wàn)云樂(lè)主任醫(yī)師、教授解答，白蛋白是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成，是血漿中含量多的蛋白質(zhì)，并不是什么神秘的補(bǔ)藥，你有我有大家有。

白蛋白的生理功能主要有以下幾點(diǎn)：

①維持血漿膠體滲透壓的恒定，人血白蛋白作為一種天然膠體，有效地維持著人血漿膠體滲透壓。

②白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機(jī)物和無(wú)機(jī)離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運(yùn)輸形式，是身體里*的快遞員；

③能保證細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液與組織液間的交流；

④對(duì)球蛋白起到一種膠體保護(hù)的穩(wěn)定作用；

⑤白蛋白具有黏性、膠質(zhì)性，在人體內(nèi)遇到重金屬離子時(shí)，會(huì)自動(dòng)與重金屬離子結(jié)合，起到解毒的作用。

哪些人需要補(bǔ)充白蛋白？

既然白蛋白是身體里能自行的東西，也不是什么補(bǔ)品，那什么時(shí)候需要外源補(bǔ)充呢？

萬(wàn)云樂(lè)解答，常見的原因有：肝臟合成能力受損（例如肝硬化），長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良（饑餓、結(jié)核、腫瘤等），白蛋白丟失過(guò)多（失血、腎病等）。

像肝硬化、肝功能受損、失血過(guò)多等的情況，屬于病理性白蛋白降低，因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)無(wú)法靠自身合成補(bǔ)充至正常水平，會(huì)影響人體正常的運(yùn)作。此時(shí)，需要補(bǔ)充外來(lái)的白蛋白來(lái)“江湖救急”。

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良不適宜用

若因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致白蛋白低，那么應(yīng)該從補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的角度解決，營(yíng)養(yǎng)跟上了，有了原材料，肝臟自然能合成，而不是單純的補(bǔ)充現(xiàn)成的白蛋白，否則，補(bǔ)進(jìn)去后它就被機(jī)體當(dāng)做一般的能量物質(zhì)給分解掉了。

如果是腎病導(dǎo)致尿中漏出蛋白，就應(yīng)該治療腎病堵住“漏洞”，不然補(bǔ)再多的白蛋白也要漏光，甚至還加重病情。萬(wàn)云樂(lè)教授解釋道。

總而言之，白蛋白既不是什么補(bǔ)藥也不是什么營(yíng)養(yǎng)品，而是一種血液制品，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。