間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）是一類具有自我更新、多向分化、免疫調(diào)節(jié)功能的干細(xì)胞，能夠從骨髓、脂肪、 臍血等組織中分離得到。程序性死亡分子 1（PD-1）/ 程序性死亡分子 1 配體（PD-L1）信號(hào)通路在免疫反應(yīng)的負(fù) 性調(diào)控和維持外周免疫耐受中發(fā)揮著重要作用。近年來，PD-1/PD-L1 信號(hào)通路在 MSCs 中的作用逐漸受到重視。
 

間充質(zhì)干細(xì)胞（mesenchymal stem cells，MSCs）是 非造血基質(zhì)起源的罕見細(xì)胞，位于骨髓（bone marrow， BM）和多種其他組織中，能夠分化成中胚層來源的細(xì)胞， 如成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和軟骨細(xì)胞等。這使得MSCs 在 細(xì)胞移植和再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展上具有巨大潛能。
 

程序性死亡分子1（programmed death 1，PD-1）也稱 為CD279，可 在 CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞、自然殺傷T細(xì)胞、 B 細(xì)胞和活化的單核細(xì)胞上誘導(dǎo)表達(dá)，PD-1 表達(dá)由T 細(xì)胞 受體（T cell receptor，TCR）或 B細(xì)胞受體信號(hào)誘導(dǎo)，并可 通過腫瘤壞死因子（TNF）刺激增加 [4-5]。而PD-1 的配體 之一——程序性死亡分子1 配體（PD-1 ligand，PD-L1）， 表達(dá)于B 細(xì)胞、單核細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞（DC）、MSCs 和培養(yǎng)的骨髓來源的肥大細(xì)胞，是共刺激分子B7 家族的新成 員，又名CD274、B7H1。在多數(shù)情況下，PD-1/PD-L1信號(hào) 通路作為抑制性的第二信號(hào)存在，抑制TCR 參與的淋巴細(xì)胞增殖和細(xì)胞因子干擾素（IFN）-γ、白細(xì)胞介素（IL）-10、 IL-4、IL-2 等的生成。
 

干細(xì)胞（mouse BM MSCs，mBMMSCs）通過細(xì)胞與細(xì)胞 間接觸來上調(diào)PD-L1 的表達(dá)，再通過PD-1/PD-L1 通路對(duì) 成熟輔助性T（T helper，Th）17 細(xì)胞起選擇性抑制作用。
 

MSCs 免疫調(diào)節(jié)功能的機(jī)制已被廣泛研究，但尚未完 全闡明。目前明確的是MSCs 主要通過兩種途徑發(fā)揮免疫 抑制功能：

（1）可溶性細(xì)胞因子的分泌，如轉(zhuǎn)化生長因子（TGF）-β1、肝細(xì)胞生長因子（hepatocyte growth factor， HGF）、前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2）和一氧化氮。

（2）細(xì)胞與細(xì)胞間接觸，其中負(fù)性共刺激分子如 PD-L1（B7H4 和 B7H1）發(fā)揮了重要作用。PD-1/PD-L1 通路在減弱T 細(xì)胞反應(yīng)，促進(jìn)T 細(xì)胞耐受和預(yù)防自身免 疫中起關(guān)鍵作用。本文對(duì)不同組織來源的MSCs 中 PD-1/ PD-L1 信號(hào)通路進(jìn)行綜述，發(fā)現(xiàn)不同組織來源的MSCs 中 PD-1/PD-L1 信號(hào)通路的免疫調(diào)節(jié)作用不盡相同，其差異的原因可能是由于：

▲ 細(xì)胞來源不同，有來源于脾臟或淋 巴結(jié)的細(xì)胞、PBMCs 或臍帶血來源的T 細(xì)胞。
▲ 實(shí)驗(yàn)對(duì)象的選擇不同，鼠或人源性。
▲ 活化淋巴細(xì)胞所需抗 CD3/CD28 單克隆抗體的使用劑量不同。
▲ 添加培養(yǎng)的介質(zhì)或刺激劑如IL-2、刀豆蛋白A（concanavalin A，Con A） 和植物血凝素（phytohemagglutinin，PHA）及其在培養(yǎng)物中的濃度不同。
▲ 研究中檢測(cè)的細(xì)胞亞群不同。以上因素都可能使試驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生差異。微小核糖核酸（microRNA，miRNA）對(duì)多種生物學(xué)過程都具有調(diào)控作用，且在免疫細(xì)胞的分化發(fā)育、免疫應(yīng)答的調(diào)控過程中發(fā)揮著重要作用， 但目前國內(nèi)外未見 miRNA 調(diào)控機(jī)制作用于 MSCs 對(duì)肝移植免疫調(diào)節(jié)中的研究報(bào)道。確定PD-L1 分子的目標(biāo)miRNA，并發(fā)現(xiàn)參與的上游信號(hào)通路，能夠更好地闡明PD-1/PD-L1 通路在MSCs 中的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制，為臨床肝移植排斥反應(yīng)的防治提供新的思路和方法。
 

文獻(xiàn)參考：孔偉浩, 張劍. PD-1/PD-L1信號(hào)通路在不同組織來源間充質(zhì)干細(xì)胞中免疫調(diào)節(jié)作用的研究進(jìn)展. Organ Transplantation.2017,8（6）.
 

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