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氨曲南雜質(zhì)功能及其使用注意事項(xiàng)
氨曲南雜質(zhì)具有免疫原性弱以及青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)交叉過(guò)敏少等特點(diǎn)，因此可用于替代氨基糖苷類(lèi)藥物，治療腎功能損害患者的需氧革蘭陰性菌感染；并可在密切觀察情況下用于對(duì)青霉素、頭孢菌素過(guò)敏的患者。
該品為一種單酰胺環(huán)類(lèi)的新型β－內(nèi)酰胺抗生素。抗菌譜主要包括革蘭陰性菌，諸如大腸桿菌、克雷白桿菌、沙雷桿菌、奇異變形桿菌、吲哚陽(yáng)性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌及其他假單胞菌、某些腸桿菌屬、淋球菌等。與頭孢他定、慶大霉素相比、對(duì)產(chǎn)氣桿菌、陰溝腸桿菌的作用高于頭孢他定，但低于慶大霉素；對(duì)綠膿桿菌的作用低于頭孢他定、與慶大霉素相近；對(duì)其他病原菌的作用都較兩者為高（對(duì)某些菌則與頭孢他定接近）。氨曲南雜質(zhì)主要與細(xì)菌的青霉素結(jié)合蛋白3(PBP3)結(jié)合而抑zhi細(xì)胞壁的合成，使細(xì)胞迅速溶解死亡。該品對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的質(zhì)粒介導(dǎo)和大部分染色體介導(dǎo)的β內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，因而許多耐藥菌對(duì)該品仍呈敏感。
雜質(zhì)使用注意注意事項(xiàng)
1、對(duì)青霉素過(guò)敏者或過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
2、與氨基甙類(lèi)藥物（慶大霉素、妥布霉素及阿米卡星）聯(lián)合用藥具有協(xié)同抗菌作用；
3、該品不可與頭孢西丁配伍合用，因可引起拮抗作用。
4、對(duì)腎功能損害的病人，應(yīng)酌情調(diào)整劑量。
5、過(guò)敏體質(zhì)及對(duì)其他β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素(如青霉素、頭孢菌素）有過(guò)敏反應(yīng)者慎用。
6、可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用，但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
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