mIHC在腫瘤免疫治療藥效評估領(lǐng)域應(yīng)用分享：

PD-L1(程序性細(xì)胞死亡配體1)免疫組織化學(xué)(IHC)、腫瘤突變負(fù)荷(TMB)、基因表達(dá)譜(GEP)和多重免疫組織化學(xué)/免疫熒光(mIHC/IF)檢測已被用于評估預(yù)處理腫瘤組織，以預(yù)測抗PD -1/PD-L1治療的反應(yīng)。 本文對不同方法的評估準(zhǔn)確性進(jìn)行了系統(tǒng)性分析。

PRISMA Flowchart

作者分析了56篇原始文獻(xiàn)中不同的生物標(biāo)志物panel與抗PD-1/PD-L1治療后患者反應(yīng)的相關(guān)性。 發(fā)現(xiàn)相對于PD-L1單指標(biāo)IHC、TMB以及GEP等評估方式，mIHC方法進(jìn)行治療前預(yù)測的曲線下面積（AUC）顯著提高，表明mIHC方法預(yù)測抗pd -1/PD-L1治療的反應(yīng)更準(zhǔn)確。

不僅如此，相對于PD-L1單指標(biāo)IHC、TMB以及GEP這三種評估方式的聯(lián)合評估，mIHC方法進(jìn)行治療前預(yù)測的曲線下面積（AUC）仍然更高，表明mIHC方法預(yù)測抗PD-1/PD-L1治療的反應(yīng)相對于三指標(biāo)聯(lián)合評估仍有優(yōu)勢。

相對于PD-L1單指標(biāo)IHC、TMB以及GEP這三種評估方式以及這三種方法的聯(lián)合評估，mIHC方法進(jìn)行治療前預(yù)測可以更好地進(jìn)行陽性預(yù)測及陰性預(yù)測，在病人劃入及劃出的選擇中都有更好的表現(xiàn)。

本文通過對56篇腫瘤領(lǐng)域的研究文獻(xiàn)進(jìn)行分析，共分析了10種實(shí)體瘤的共計(jì)8135個(gè)病例數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在抗PD -1/PD-L1治療前對藥效預(yù)測評估方面，mIHC方法相對于PD-L1單指標(biāo)IHC、TMB以及GEP這三種方法及他們的聯(lián)合方式都具有更高的準(zhǔn)確率，在臨床診療中有更好的應(yīng)用價(jià)值。

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