淺析舒更葡糖鈉雜質(zhì)的作用及用量比例
舒更葡糖鈉雜質(zhì)是一種γ-環(huán)糊精,由8個(gè)吡喃葡萄糖構(gòu)成的環(huán)狀結(jié)構(gòu),其外緣親水而內(nèi)腔疏水,結(jié)合適當(dāng)?shù)目腕w,形成主客體包裹物。只螯合甾體類(lèi)非去極化肌松藥羅庫(kù)溴銨和維庫(kù)溴銨,對(duì)芐異喹啉類(lèi)非去極化肌松藥(如阿曲庫(kù)銨等)及去極化肌松藥無(wú)拮抗作用。
舒更葡糖鈉用于逆轉(zhuǎn)神經(jīng)肌肉阻滯劑的選擇性肌肉松弛拮抗劑,在臨床手術(shù)麻醉中可幫助全身麻醉患者快速地逆轉(zhuǎn)深度和中度肌肉松弛狀態(tài),促進(jìn)患者恢復(fù)自主呼吸和肢體活動(dòng)能力,幫助改善患者的術(shù)后轉(zhuǎn)歸。
舒更葡糖鈉雜質(zhì)體內(nèi)呈現(xiàn)線性藥代動(dòng)力學(xué)特征,藥效與劑量成比例的方式增加;并且舒更葡糖鈉只在≥2mg/kg時(shí)才發(fā)揮臨床效應(yīng)。
舒更葡糖鈉的效果起效快,不良反應(yīng)發(fā)生率比較低。對(duì)于一些特殊人群,比如肥胖患者,老年患者,2-17歲的兒童患者,心臟病患者,肺部疾病患者無(wú)需調(diào)整劑量,以及肝腎功能輕,中度損傷患者都無(wú)需調(diào)整劑量,不過(guò)由于是一種新型藥物,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,同時(shí)密切觀察患者病情變化及不良反應(yīng)。
隨著舒更葡糖鈉雜質(zhì)的逐漸商品化,會(huì)大大改變臨床麻醉的現(xiàn)狀,能為外科手術(shù)及時(shí)提供必須的肌肉松弛,并且滿意的肌肉松弛能維持至手術(shù)結(jié)束,術(shù)后患者的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能可立即迅速恢復(fù)正常。
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