磺胺甲惡唑又名新諾明，是一種廣譜抗菌藥，對(duì)葡萄球菌及大腸桿菌作用特別強(qiáng)，用于治療泌尿道感染以及禽霍亂等?；前芳讗哼?qū)偃響?yīng)用的中效磺胺類藥物，它可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。與磺胺嘧啶、磺胺異惡唑、三磺嘧啶三種磺胺類藥物是目前治療諾卡菌病較好藥物。半衰期10～12小時(shí)，能被部分乙?；?。本品所需用藥次數(shù)雖比磺胺異惡唑?yàn)樯伲咳?次而非4次），但其乙?；x物在尿中溶解度則較低，故發(fā)生晶體尿的可能性稍大，患者應(yīng)保持充分水合情況(成人每日尿量不少于1500mL)。與增效劑甲氧芐胺聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，抗菌作用明顯增強(qiáng)，復(fù)方新諾明（磺胺甲惡唑/甲氧芐啶即SMZ/TMP）常比單藥治療為佳。臨床常用于治療尿路感染、呼吸道感染、傷寒、及沙門氏菌感染、卡氏肺孢子蟲病、奴卡菌病等，也可用于預(yù)防流行性腦膜炎。有些臨床醫(yī)師主張以米諾環(huán)素、氨芐西林或紅霉素與磺胺甲惡唑合用，治療這類感染，但并無(wú)臨床資料證明聯(lián)合治療確較單用磺胺藥為優(yōu)。復(fù)方新諾明、米諾環(huán)素和丁胺卡那霉素亦可用于星形諾卡菌感染的治療。

磺胺甲噁唑?qū)偃響?yīng)用的中效磺胺類藥，是一種廣譜抑菌劑。其抗菌作用機(jī)制是因其在結(jié)構(gòu)上類似對(duì)氨基苯甲酸（PABA），可與PABA競(jìng)爭(zhēng)性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成，從而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖?；前芳讎f唑?qū)Ω锾m陽(yáng)性和陰性菌均具有抗菌活性，但目前細(xì)菌對(duì)該類藥物的耐藥現(xiàn)象普遍存在，在葡萄球菌屬，淋球菌、腦膜炎球菌、腸桿菌屬細(xì)菌中耐藥菌株均增多。此外，磺胺甲噁唑在體外對(duì)沙眼衣原衣原體、星形奴卡菌、惡性瘧原蟲和鼠弓形蟲等微生物也具有活性。

磺胺甲噁唑口服后吸收良好（約可吸收給藥量的90%以上），但吸收較緩慢。給藥后2～4h達(dá)血藥濃度峰值。單次口服2g后血中游離藥物濃度可達(dá)80～100μg/mL。磺胺甲噁唑分布容積約為0.15L/kg。藥物吸收后廣泛分布于全身組織及胸膜液、腹膜液、滑膜液、房水、唾液、汗液、尿液、膽汁等各種細(xì)胞外液，但不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)液?；前芳讎f唑能透過血-腦脊液屏障進(jìn)入腦脊液，也能進(jìn)入乳汁和通過胎盤屏障。腦膜無(wú)炎癥時(shí)，可達(dá)同期血藥濃度的55.6%，腦膜炎時(shí)可達(dá)血藥濃度的80%～90%。磺胺甲噁唑蛋白結(jié)合率為60%～70%，嚴(yán)重腎功能損害者蛋白結(jié)合率可降低。正常腎功能者消除半衰期為6～12h，腎衰竭者可延長(zhǎng)至20～50h。藥物主要在肝內(nèi)代謝為無(wú)抗菌活性的乙?；?，血中乙酰化率為20%～40%。肝功能不全者代謝作用減退，部分藥物在肝內(nèi)與葡糖醛酸結(jié)合形成無(wú)活性的代謝物，經(jīng)尿液中排出。腎功能不全者藥物經(jīng)腎排出緩慢，乙?；饔迷鰪?qiáng)。磺胺甲噁唑主要經(jīng)腎小球?yàn)V過排泄，部分游離藥物可經(jīng)腎小管重吸收。藥物排泄與尿pH值有關(guān)，在堿性尿液中排泄量增多。給藥后24h內(nèi)經(jīng)尿液以原形排出給藥量的20%～40%。此外，另有少量藥物經(jīng)糞便、乳汁、膽汁中排出。血液透析可部分清除藥物，但腹膜透析無(wú)此作用。

1、敏感細(xì)菌所致的急性單純性尿路感染；

2、與甲氧芐啶合用可治療對(duì)其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎；

3、星形奴卡菌?。?/div>