EB病毒不同感染階段的抗體陽(yáng)性情況以及免疫檢測(cè)策略
1、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?/span> 采用德國(guó)IBL的EB病毒不同抗原的抗體檢測(cè)試劑盒對(duì)不同感染階段的病人樣本進(jìn)行檢測(cè),統(tǒng)計(jì)出,不同階段各種抗體的陽(yáng)性率。為臨床EB病毒的診斷,特別是EB病毒的免疫學(xué)診斷提供方法和策略依據(jù)。 2、材料與方法 為了確定IBL EBV ELISA試劑盒的臨床靈敏度和特異性,我們總共做了242個(gè)樣品。其中的樣品都取自EBV感染的不同階段。采用德國(guó)IBL的EB病毒不同抗原的抗體檢測(cè)試劑盒的名稱和目錄號(hào)為: 抗原血清反應(yīng)陰性的樣品(包括取自小孩的樣品):n=64;急性感染階段的樣品:n=48;再激活感染:n=55;既往感染:n=75。所有的樣品都用IF(免疫熒光)分類鑒定的,特別是再激活感染的樣品。方法比較,所有樣品都已用FDA*的參考ELSIA試劑盒(EBNA IgG,VCA IgG,VCA IgM和EA IgG)檢測(cè)過(guò)。而EA IgA和VCA IgA還沒(méi)有FDA*的參考ELISA試劑盒。 3、結(jié)果: 結(jié)果見(jiàn)下表:不同感染階段
4、結(jié)論: 關(guān)于EBV感染不同階段,IBL EBV-ELISAs試劑盒的靈敏度和特異性。 急性EBV感染:如上面的表格所示,我們可以檢測(cè)三個(gè)參數(shù)(VCA IgM,VCA IgG和EA IgG,一般檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性)和EBNA IgG(一般檢測(cè)結(jié)果為陰性)來(lái)確定是否為急性EBV感染。 再激活的EBV感染:與急性感染相比,伴隨有或無(wú)腫瘤的再激活EBV感染病例的VCA IgM檢測(cè)幾乎100%為陰性,但VCA IgG,VCA IgA,EA IgG和EBNA IgG卻明顯的表現(xiàn)為陽(yáng)性,如上表格所示。 既往感染:既往感染有兩個(gè)明顯的陽(yáng)性參數(shù),分別是VCA IgG和EBNA IgG。除VCA IgA外,幾乎其他所有的參數(shù)都應(yīng)該為陰性,在既往感染中,VCA IgA的濃度zui長(zhǎng)可持續(xù)一年。 血清反應(yīng)陰性病人:血清反應(yīng)陰性病人的六個(gè)參數(shù)都應(yīng)該為陰性。即使VCA IgG, VCA IgA or VCA IgM中的一個(gè)參數(shù)為陽(yáng)性,病人也應(yīng)當(dāng)是無(wú)癥狀EBV感染。另外,這種單一陽(yáng)性結(jié)果也表明實(shí)驗(yàn)稍微有一點(diǎn)非特異性,因?yàn)樵噭┖杏泻芨叩撵`敏度,所以它可以識(shí)別多克隆刺激所產(chǎn)生的抗體。為了清楚的鑒別出是否為血清反應(yīng)陰性,我們建議您在7到10天后在重復(fù)檢測(cè)一次。 母體抗體:在出生后6到9個(gè)月內(nèi),我們可以檢測(cè)到濃度非常低的母體抗體,如果為既往感染,則VCA IgG和EBNA IgG這兩個(gè)參數(shù)應(yīng)當(dāng)為陽(yáng)性。如上面的表格所示,其他所有的抗體應(yīng)當(dāng)為陰性。能檢測(cè)到母體抗體的事實(shí)表明:IBL公司這兩個(gè)參數(shù)的ELISA試劑盒有很高的靈敏度。 |
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