微生物致病菌志賀氏菌發(fā)病機(jī)理：

    志賀氏桿菌感染主要是通過攝取（糞便-口的污染）食物，根據(jù)不同的人群和年齡通常情況下只需攝入100個左右的病原菌即可導(dǎo)致感染發(fā)病。志賀氏桿菌導(dǎo)致的痢疾主要是由于腸道上皮粘膜被破壞（特別是盲腸和直腸）。一些系可以產(chǎn)生腸毒素和志賀氏毒素，與大腸桿菌細(xì)菌外毒素類似。志賀氏毒素和細(xì)菌外毒素均可導(dǎo)致溶血尿毒綜合征。

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    志賀氏桿菌入侵寄主主要通過大腸上皮粘膜，利用三級分泌系統(tǒng)作為一個生物吸收器效果。細(xì)菌插入IpaD蛋白進(jìn)入細(xì)胞，促使細(xì)菌入侵和利用IpaB和IpaC蛋白導(dǎo)致溶解細(xì)胞壁。并且利用IcsA蛋白使其菌體運(yùn)動并造成細(xì)胞與細(xì)胞之間傳播細(xì)菌的目的。

    臨床表現(xiàn)

    常見的癥狀是腹瀉（水腹瀉）、發(fā)燒、嘔吐、胃抽筋、腸胃氣脹和便秘。大便可能包含血液、粘液或膿。在極少數(shù)情況下年幼的兒童可能癲癇。癥狀潛伏期可達(dá)一周之久，但常開始為感染后二至四天。癥狀通常幾天后消失，但零星病例表明志賀氏桿菌可以持續(xù)幾個星期之久。志賀菌是導(dǎo)致范圍內(nèi)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的致病原因之一。

    志賀氏肝菌的并發(fā)癥通常為溶血性尿毒癥，表現(xiàn)為血便；和腎衰竭（通常由于病原菌的毒素通過血液循環(huán)流入腎內(nèi)）；中樞神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)（Central nercous system disturbance）。

    治療方法

    一般案例通常用口服補(bǔ)液和電解液；嚴(yán)重痢疾治療可用靜脈注射或抗體治療如：氨芐西林、TMP-SMX或氟喹諾酮類藥物環(huán)丙沙星和相對補(bǔ)液等。

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