臨床輸液預(yù)防熱原反應(yīng)的措施
輸液是臨床上最常使用的一種治療措施,有著十分重要的地位及作用。但熱原反應(yīng)時(shí)有發(fā)生,尤其是在氣溫較高季節(jié)多見,給病人帶來痛苦,個(gè)別甚至造成生命危險(xiǎn)。所以,預(yù)防熱原反應(yīng)的發(fā)生就顯得極其重要,一起來看看臨床輸液預(yù)防熱原的反應(yīng)措施吧!
1.在生產(chǎn)過程中要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程:
①回收輸液瓶要嚴(yán)格檢查,剔除破損瓶子,無鋁帽蓋者要另行處理,并要剔除已長(zhǎng)霉菌的瓶子以及有回血的瓶子。
②滌綸膜襯墊必須均勻,不使漏氣,鋁帽蓋軋口必須緊密。
③嚴(yán)格把好燈檢關(guān),不使漏檢,在急診室配發(fā)窗口應(yīng)安裝日光檢查燈,在臨用發(fā)出前再作澄明度檢查,以保證質(zhì)量。
2.臨床護(hù)士在輸液前必須做到:
①在日光燈下對(duì)輸液要進(jìn)行詳細(xì)檢查,例如瓶子有無破裂,鋁帽蓋軋口有無松動(dòng),輸液澄明度是否好、有無異物、有無菌落生長(zhǎng)等。
②在橡皮塞搖入針頭時(shí),不要直搖,以防膠塞碎屑混入輸液,應(yīng)該由45°角度斜刺入膠塞。
③不要隨便外加其他藥品,以防引起配伍禁忌及澄明度不合格。
④在輸液操作時(shí)應(yīng)將最初30~50ml輸液經(jīng)過膠管后棄去。
3.在應(yīng)用塑料袋裝輸液時(shí)必須注意:
①輕拿塑料袋,并稍加壓力詳細(xì)檢查有無漏氣情況,特別要注意塑料袋與導(dǎo)管聯(lián)接
處有無微小破裂、滲漏。
②塑料袋輸液在添加藥品時(shí)必須注意混勻。據(jù)國(guó)外報(bào)道,由于從塑料袋上部添加10%氯-化-鉀以致沉積于下部而“分層”,于是下部濃度特別高,發(fā)生過引起高血鉀癥導(dǎo)致死亡的病例。該作者試驗(yàn)用藍(lán)色染料加入于氯-化-鉀液中觀察到這種現(xiàn)象而證實(shí)。因此將掛在輸液架上待輸?shù)娜芤?,臨時(shí)添加藥液,企圖以擠壓的辦法來達(dá)到混勻是不可能的。必須拿在手中反復(fù)上下倒轉(zhuǎn),才能充分混勻。
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