血氧儀如何正確使用?怎樣才能測(cè)得準(zhǔn)?
一、首先,根據(jù)我們之前說(shuō)的,新冠感染的嚴(yán)重度分型,有一個(gè)非常重要的判斷指標(biāo),就是血氧飽和度,這個(gè)指標(biāo)反映血液中氧含量,結(jié)果可以提示有沒(méi)有缺氧。比如血氧飽和度低于94%,又有明顯的感染癥狀,那么就需要考慮是新冠的重癥。
二、正確測(cè)量血氧飽和度是非常重要的。目前可以通過(guò)便攜式的血氧儀來(lái)測(cè)量數(shù)據(jù)。但在某些情況下,血氧儀可能不能準(zhǔn)確地檢測(cè)低氧血癥。為了避免延遲識(shí)別低氧血癥,醫(yī)生們?cè)诮庾x血氧儀數(shù)據(jù)的時(shí)候一定要知道它的局限性。
三、血氧儀的測(cè)量結(jié)果可能受到皮膚色素、厚度或溫度的影響。外周血液循環(huán)不良、吸煙、擦指甲油也可能影響測(cè)量結(jié)果。
所以買(mǎi)到一個(gè)新的血氧儀,理論上要去看說(shuō)明書(shū),了解里面?zhèn)鞲衅鞯奈恢?,還有查看是否得到了相關(guān)部門(mén)的認(rèn)證,準(zhǔn)確性是否可以保證。
四、要想獲得準(zhǔn)確的數(shù)字,測(cè)量過(guò)程也非常重要。以下的這些注意事項(xiàng),一定要記牢:
1. 按照使用說(shuō)明書(shū)的提示,將血氧計(jì)放在食指或無(wú)名指上,并確保手是溫暖的,放松的。
2. 手放在心臟水平以下。
3. 測(cè)試前應(yīng)卸除指甲油或甲片。
4. 檢查前,患者應(yīng)在室內(nèi)休息,安靜呼吸幾分鐘,不要說(shuō)話。
5. 患者或醫(yī)務(wù)人員應(yīng)觀察脈搏血氧計(jì)讀數(shù)≥30秒,直到顯示穩(wěn)定的數(shù)字,而不是接受第一次讀數(shù)。如果讀數(shù)反復(fù)低于95%,一般就需要看醫(yī)生了。但是這里也需要注意,要結(jié)合感染前即平素健康時(shí)的血氧飽和度水平,還有就是病人本身的情況。
五、另外,當(dāng)前很多手機(jī)或者APP可以讀取血氧飽和度數(shù)據(jù),但是他們的準(zhǔn)確性還無(wú)法得到驗(yàn)證。所以如果需要使用的話,可以先用一個(gè)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的血氧儀來(lái)確定下準(zhǔn)確性。
六、無(wú)論在何種情況下,解讀SpO2讀數(shù)應(yīng)始終結(jié)合患者整個(gè)的臨床表現(xiàn)?;颊叩捏w征和癥狀(例如,呼吸困難、呼吸急促、胸痛、認(rèn)知或注意力狀態(tài)改變、發(fā)紺) 比血氧儀的測(cè)量數(shù)據(jù)更重要。這也就是說(shuō),我們不能僅僅根據(jù)一個(gè)讀數(shù)就來(lái)診斷重癥,或者排除重癥,還是需要結(jié)合病人本身的情況。
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