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骨密度的測量的四種常用方法

來源:博卓生物科技(上海)有限公司   2023年05月17日 16:27  

                                  骨密度又被稱為骨骼礦物質密度,它是骨骼強度的一個重要指標,在臨床上通常使用T值判斷骨密度是否正常,T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間,當T值低于-2.5時為不正常,是反映骨質疏松程度,預測骨折危險性的重要依據。

  一般來說,骨密度的測量主要有四種方法,分別是:單光子吸收測定法、雙能X線吸收測定法、超聲波測定法以及定量CT,每種方法各有各的特點:
  1、雙能X線吸收測定法(DEXA):通過X射線管球經過一定的裝置所獲得兩種能量、即低能和高能光子峰。此種光子峰穿透身體后,掃描系統(tǒng)將所接受的信號送至計算機進行數據處理,得出骨礦物質含量,該儀器可測量全身任何部位的骨量,精確度高,對人體危害較小,檢測一個部位的放射劑量相等于一張胸片1/30,QCT的1%,不存在放射源衰變的問題,已在我國各大城市逐漸開展,前景看好。
  2、單光子吸收測定法:利用骨組織對放射物質的吸收與骨礦含量成正比的原理,以放射性同位素為光源,測定人體四肢骨的骨礦含量。一般選用部位為橈骨和尺骨中遠1/3交界處(前臂中下1/3)作為測量點。一般右手為主的人測量左前臂,“左撇子”測量右前臂。該方法在我國應用較多,且設備簡單,價格低廉,適合于流行病學普查。該法不能測定髖骨及中軸骨(脊椎骨)的骨密度。
  3、超聲波測定法:由于其無輻射和診斷骨折較敏感而引起人們的廣泛關注,利用聲波傳導速度和振幅衰減能反映骨礦含量多少和骨結構及骨強度的情況,與DEXA相關性良好。該法操作簡便、安全無害,價格便宜,所用的儀器為超聲骨密度儀。
  4、定量CT(QCT):近20余年來,計算機機層(CT)已在臨床放射學領域得到廣泛應用。QCT能精確地選擇特定部位的骨測量骨礦密度,能分別評估皮質骨的海綿骨的骨礦密度。臨床上骨質疏松引發(fā)的骨折常位于脊柱、股骨頸和橈骨遠端等富含海綿骨的部位,運用QCT能觀測這些部位的骨礦變化,因受試者接受X線量較大,僅用于研究工作中。


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