壓力蒸汽滅菌主要有:下排氣法、預真空法、正壓排氣法三種形式。常用的是預真空和正壓排氣
對于腔鏡器械的消毒主要用“正壓排氣法”。下表是三者的對比:
類型 | 下排氣 | 預真空 | 正壓排氣法 |
工作原理 | 下排氣或稱自然排氣法: 通過重力置換原理,利用蒸汽較冷空氣輕,由上方擠壓冷空氣,而使消毒腔內的冷空氣由飽和蒸汽替代。 | 利用機械力抽出消毒腔和物品腔 內的冷空氣。近年來,已發(fā)展成 脈動真空滅菌技術。 | 此方法已獲,并寫入我國02年新版的“消毒技術規(guī)范”中。它利用一個泵將蒸汽由特定的途徑逐步泵進滅菌腔,并形成蒸汽屏障,再通過壓力迫使空氣沿設定的排氣孔逐步排出。 |
工作時間 | 全過程約20分鐘 | 全過程45-70分鐘 | 全過程6-9分鐘 |
空氣殘存量 | 高達40%(大部分殘留在含腔器械的腔內) | 反復抽氣,空氣殘存量在2%左右 | 螺旋實驗(Helix)證明空氣的殘存量僅為0.014% |
缺點和弊端 | 1、不能對中空器械滅菌 2、器械受熱不均勻 3、滅菌不夠* | 1、驟然的溫度與壓力變化 對精密器械會有傷害 2、滅菌時間長。 有些B級提供快速滅菌循環(huán), 實際上是不抽真空, 對空腔器械達不到滅菌要求 | 滅菌腔容積小,適用隨用隨消 |
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