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在教學(xué)生鼻飼法時,插胃管是其中的一個難點。胃管為什么有時會進入口腔和氣管?為什么在插胃管過程中要讓患者做吞咽動作?怎樣才能使胃管順利地進入食道和胃?這些問題在教課中如果缺少直觀教具,會給教師講課和學(xué)生理解問題、掌握操作方法帶來一定的困難。
插胃管的長度及禁忌：
胃管全長120cm，上面標(biāo)明4個刻度；第一刻度45cm，表示胃管達賁門；第二刻度55cm，表示胃管進胃體；第三刻度65cm，表示胃管進入幽門；第四刻度75cm，表示胃管進入十二指腸。胃管插入胃內(nèi)的長度醫(yī)學(xué).教育.網(wǎng)搜集整理，相當(dāng)于從發(fā)際到劍突的距離或從鼻尖至耳垂再到劍突的距離，約50-55cm。
胃管從鼻前孔插入到胃腔，除鼻前庭為皮膚覆蓋外，通過的管道內(nèi)壁均為粘膜，其組織脆弱，易損傷出血。因此，插管要細心，動作輕柔而準(zhǔn)確，以免損傷管道粘膜。
凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等應(yīng)選健側(cè)鼻孔插管；有食道憩室，食道癌，昏迷病人應(yīng)慎用；有食道梗阻、食道及胃底靜脈曲張的病人禁忌插胃管。
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