摘要:據(jù)介紹,現(xiàn)代已很少輸注全血,主要是成分血輸注,如紅細(xì)胞、血漿和血小板,這不但可以大限度地利用血液,節(jié)約血源,還可以更有效地針對(duì)病人情況進(jìn)行更有效的治療。
如貧血患者主要危害是缺氧,單純輸注紅細(xì)胞就可以提高患者的攜氧能力,所以只需要輸注濃縮紅細(xì)胞,如果輸注全血,有可能增加用血者的心功能負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭。而全血可以應(yīng)用于新生兒溶血的換血治療,而且是用新鮮的全血。
地貧、白血病等患者主要使用機(jī)器采集的血小板。記者在廣州血液中心機(jī)采成分科看到,這里主要是通過機(jī)器來分離獻(xiàn)血者全血,機(jī)采時(shí)血液從獻(xiàn)血者身體抽出,通過離心機(jī),血液就會(huì)分層,然后機(jī)器就會(huì)將血液分離到轉(zhuǎn)移袋,分離出血小板后,其余的血液又會(huì)回輸?shù)将I(xiàn)血者體內(nèi)。每400毫升的全血只能分離出一小袋的血小板,而6~7小袋手工分離的血小板才能達(dá)到一個(gè)治療量,在上,往往病人不只需要一個(gè)治療量,那就意味著病人要輸注來源于多個(gè)獻(xiàn)血者的血液才能滿足病情需要,從而增加了用血者的風(fēng)險(xiǎn),所以手工分離的血小板遠(yuǎn)沒有機(jī)采血小板的好。
“用機(jī)器來分離血液成分,人人的血液都會(huì)經(jīng)過機(jī)器,機(jī)器你們會(huì)拆開來洗嗎?不洗干凈的話,那豈不是有可能交叉感染?”廣州血液中心工作人員在宣傳機(jī)采成分血時(shí),常常被問到這樣的問題。專家解釋說,成分血的初篩需要抽取靜脈血作初步,內(nèi)容包括血型、血常規(guī)、乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、HIV抗體和轉(zhuǎn)氨酶。成分血捐獻(xiàn)的形式是:從獻(xiàn)血者血管抽出血液,通過機(jī)器分離出有用成分,收集在血袋中,其他成分回輸?shù)将I(xiàn)血者體內(nèi),“在這個(gè)過程中,只是要利用機(jī)器的離心力把血液分層,而血液是通過一套一次性的無菌、密閉的管道,是不會(huì)和機(jī)器有直接接觸的,這點(diǎn)可以放心。
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