兒童流行性腮腺炎冬季高發(fā),早發(fā)現(xiàn)早隔離早治療很重要
摘要:
流行性腮腺炎病毒對(duì)腺體有親和作用,青春期感染MuV可能會(huì)并發(fā)睪丸炎、卵巢炎等疾病,嚴(yán)重時(shí)可造成睪丸萎靡,引起性腺功能低下甚至不育,女性在懷孕12周內(nèi)感染MuV,可能會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)。因此腮腺炎早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)預(yù)防并發(fā)癥,避免社區(qū)流行十分重要,科潤(rùn)達(dá)君將介紹一種從IBL公司進(jìn)口的腮腺炎病毒抗體試劑盒。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒(MuV)引發(fā)的一種急性呼吸道傳染病,冬春季高發(fā),多發(fā)于兒童。流行性腮腺炎可能會(huì)引起耳聾、腦膜炎等并發(fā)癥。調(diào)查發(fā)現(xiàn):腮腺炎病毒還可能積聚于生殖腺,對(duì)睪丸、卵巢有害,是男性不育以及兒童后天獲得性耳聾主要的致病原因。因此腮腺炎早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)預(yù)防并發(fā)癥,避免社區(qū)流行十分重要,科潤(rùn)達(dá)君將介紹一種從IBL公司進(jìn)口的腮腺炎病毒抗體試劑盒。
流行性腮腺炎傳播途徑
流行性腮腺炎的傳染性*,患者和隱性感染者是主要傳染源,兒童以及青少年易感,其中5~9歲兒童發(fā)病率最高,成年人也有患病機(jī)率,但相對(duì)較少。
病毒主要通過(guò)接觸、空氣或飛沫傳播,也可以通過(guò)被唾液污染的食物和玩具傳播,腮腺炎感染后潛伏期平均為18天,接觸病人或者隱性感染者后2~3周發(fā)病。
流行性腮腺炎全年均可發(fā)病,冬春季為高發(fā)季節(jié),幼兒園或?qū)W校一旦發(fā)生流行性腮腺炎的病例,極易在未免疫人群中引起流行和暴發(fā)。
流行性腮腺炎癥狀和并發(fā)癥
流行性腮腺炎主要癥狀是唾液腺急性非化膿性腫脹,患者初起為發(fā)熱、頭痛等輕微癥狀,1-2天后以耳垂為中心,向前、向后、向下彌漫性的非化膿性的腫脹、腫痛和壓痛,口腔內(nèi)頰粘膜腮腺管口可見(jiàn)紅腫。腮腺發(fā)生腫脹后,往往由一側(cè)波及另一側(cè),患者在咀嚼或者進(jìn)食酸性食物時(shí),疼痛加重,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。
流行性腮腺炎部分患者在腮腺腫脹典型癥狀出現(xiàn)后仍可能伴有間斷性發(fā)熱,體溫可高達(dá)38℃~40℃。流行性腮腺炎病毒對(duì)腺體有親和作用,青春期感染MuV可能會(huì)并發(fā)睪丸炎、卵巢炎等疾病,嚴(yán)重時(shí)可造成睪丸萎靡,引起性腺功能低下甚至不育,女性在懷孕12周內(nèi)感染MuV,可能會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)。
流行性腮腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷
流行性腮腺炎病毒(MuV)的實(shí)驗(yàn)室診斷大多通過(guò)檢測(cè)病原體本身或檢測(cè)特異性抗體,其中血清免疫學(xué)的檢測(cè)是主要的一部分,SAA、 CRP 也可作為診斷流行性腮腺炎的指標(biāo)。
流行性腮腺炎早期即可檢測(cè)到較高的IgM濃度。美國(guó)IBL公司出品的腮腺炎IgM抗體檢測(cè)試劑盒(ELISA法)和腮腺炎IgG抗體檢測(cè)試劑盒(ELISA法)可用于人血清、血漿中腮腺炎IgM/IgG的定性和定量檢測(cè)。IBL的腮腺炎ELISA試劑盒特異性超過(guò)95%,在以往的實(shí)踐應(yīng)用中已得到良好的品質(zhì)反饋。
流行性腮腺炎治療原則
流行性腮腺炎目前尚缺乏有效藥物,治療原則主要是抗病毒和對(duì)癥治療為主,可以通過(guò)早期應(yīng)用激素抑制水腫反應(yīng)。應(yīng)用奧司他韋等抗病藥物,結(jié)合中醫(yī)辯證清熱解毒湯、柴胡葛根湯、銀翹小柴胡湯等方劑加減有較好效果。外敷如意金黃散可以緩解疼痛。流行性腮腺炎為自限性疾病,如果沒(méi)有并發(fā)癥一般兩周自愈。多數(shù)患者預(yù)后良好,并獲得終身免疫。
流行性腮腺炎的預(yù)防控制
預(yù)防流腮發(fā)病*的手段是接種疫苗。國(guó)內(nèi)使用的MuV-S79株類疫苗有腮腺炎減毒活疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗和麻腮減毒活疫苗,均具有較好的安全性。
流行性腮腺炎多流行于冬春季節(jié),一旦有在校學(xué)生感染流腮發(fā)病,需立即休學(xué)隔離治療并報(bào)告到當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu),托幼所和學(xué)校并應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)流腮腺類疫苗的查漏補(bǔ)種工作。
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